Equipo EAS Cruces

Unidad de Enfermedades Autoinmunes. Hospital Universitario Cruces

Nefritis lúpica / Lupus Nephritis

Protocolo de tratamiento nefritis Lúpica

Este es nuestro protocolo completo (in Spanish and English): Nefritis LES®

LLevamos ya unos años tratando la nefritis lúpica, la complicación orgánica más frecuente y con mayor implicación pronóstica del lupus, con un régimen basado en el uso de prednisona oral a unas dosis mucho menores y con un descenso mucho más rápido que las recomendadas en las guías de práctica clínica publicadas.

El truco es asociar pulsos intravenosos de metil-prednisolona, una forma de administrar los glucocorticoides mucho más rápida y potente y con menos efectos adversos, tanto al principio del tratamiento como con periodicidad bisemanal, combinada con ciclofosfamida intravenosa y, cómo no, hidroxicloroquina. Los resultados, tanto a nivel de respuesta como de toxicidad, son excelentes; se pueden comprobar en el estudio piloto recientemente publicado:

Ruiz-Irastorza G, Danza A, Perales I, Villar I, Garcia M, Delgado S, et al. Prednisone in lupus nephritis: How much is enough? Autoimmunity Reviews 2014;13:206–14.

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